مراحل تکامل سینه :
قبل از بلوغ ; سینه ها ; دارای بخش تیره ای به نام هاله ( areola ) هستند;در مرکز هاله; نوک برجسته ای به نام Nipple وجود دارد.درست در زیر Nipple; شبکه ای از مجاری ظریف شیر در کنار بافت چربی قرار دارند;که تا زمان بلوغ نارس هستند و توسط بافت نگهدارنده ای(همبند)با نام Stroma حمایت میشوند…/
وقتی دختران به سن بلوغ میرسند;میزان ترشح هورمون های زنانه ( استروژن و پروژسترون ) افزایش می یابد و سینه ها رشد کرده به تکامل میرسند…در هنگام بلوغ Stroma تکثیر میشود و مجاری هدایت شیر به تکامل میرسند و شبکه ای وسیع در سینه ایجاد میشود;همچنین در بخش درونی سینه lobule ها به مانند جوانه ای شروع به رشد می نمایند…/
لوبول ها کیسه های کوچکی هستند که بعد از زایمان وظیفه تولید شیر را بر عهده دارند.
شیر تولید شده از میلیونها لوبول به سمت مجاری و در نهایت نوک سینه هدایت می شود.
ضمائم سینه :
هر سینه از 15 الی 20 بخش تشکیل شده است که بصورت پره های یک چرخ نوک سینه را احاطه کرده اند.به هرکدام از این پره ها;یک لوب گفته میشود…/ هر لوب دارای بخش های کوچکتری به نام لوبول است که در نهایت منتهی به یک غده کوچک شیری میشود که کار تولید شیر در دوران شیر دهی را انجام می دهد…/
شبکه لوبول ها در نهایت به مجاری متصل شده و در نوک سینه جمع می شوند و در دوره شیر دهی شیر را به بیرون هدایت می کنند.
سرطان پستان اغلب در مجاری تشکیل می شود;بعد از آن لوبول ها و در درجه سوم سایر بافت ها.
نوک سینه :
نوک سینه در مرکز سینه قرار دارد و یک بخش رنگی دورش را احاطه کرده است;که هاله نام دارد.
رنگ هاله در زنان متفاوت است و همچنین در اثر تغییرات هورمونی مانند پریود ماهانه و بارداری تغییر می کند.
نوک سینه در برخی خانم ها برجسته و در برخی کمی تو رفته است. هاله در دوران شیر دهی با ترشح ماده ای چرب موجب نرم شدن نوک سینه می شود…/
عروق خونی در سینه ها :
هر سینه دارای شبکه ای از عروق خونی (سرخرگ ها و سیاهرگ ها) است که کار رسانیدن مواد غذایی و اکسیژن و خارج کردن مواد دفعی را بر عهده دارند…/
شکل عروق خونی در سینه ها
غدد لنفاوی در سینه ها :
در کنار عروق خونی;شبکه ای از عروق لنفاوی در سرتاسر سینه منتشر شده است که هر چند تای آنها به یک غده لنفاوی منتهی می شود…/
غدد لنفاوی شبیه لوبیا هستند که با لمس سینه می توانید برخی از آنها را احساس کنید. شبکه لنفاوی سینه تا زیر بغل گسترش پیدا کرده است (به عکس زیر دقت فرمایید).
این شبکه بخشی از سیستم درناژ بافتی است و مواد زائد; چربی اضافی;پروتئین ها و سلول های سیستم ایمنی را از طریق رگ های لنفی به سمت سیاه رگ های بزرگ قلب هدایت می کند و مایع داخل آن;زردرنگ است;بیشتر عروق لنفاوی پستان به زیر بغل و بخشی مختصری از آن به بالای ترقوه و اطراف جناغ گسترش می یابد.
شبکه لنفاوی در سرطان ها;اهمیت بسزایی دارد. زیرا سلول های سرطانی میتوانند ازطریق آن به سایر قسمت های بدن منتشر شوند…!
و بهمین دلیل است که در سرطان سینه در هنگام جراحی بخشی از غدد لنفاوی اطراف هم برداشته می شود تا تحت بررسی قرار گیرند;که اگر سلول های سرطانی در غدد لنفاوی اطراف وجود نداشته باشد; به این معناست که سرطان در مراحل اولیه است و هنوز منتشر نشده است…/
بافت چربی در سینه ها :
فضای بین لوب های سینه را چربی احاطه کرده است.این چربی در حفظ ظاهر سینه و فرم سینه و قوام سینه و محافظت از آن در برابر ضربات فیزیکی موثر است.
سینه بافت عضلانی ندارد اما عضله سینه ای که به قفسه سینه چسبیده موجب حفظ و نگهداری آن می شود…/
تغییرات ماهیانه سینه ها :
عملکرد سینه بستگی به هورمون های استروژن و پروژسترونی دارد که توسط تخمدان ترشح می شوند…/
استروژن کانال های شیری را باز می کند و پروژسترون تعداد لوبول ها را افزایش میدهد تا جهت شیر دهی آماده شوند. در میانه 2 دوره پریود ; تخمک گذاری انجام می شود…
در زمان تخمک گذاری پروژسترون موجب افزایش خونرسانی و رشد سلولی در سینه می شود و بهمین دلیل در این زمان سینه ها کمی سفت و حساس تر می شوند…/
معمولا پستان ها کاملا قرینه نیستند و در طی ماه با تغییرات هورمونی کمی اندازه آنها تغییر می کند.فرم سینه با سن نیز ارتباط دارد . بافت سینه زنان جوان بیشتر غده ای است که همین مساله موجب سفتی سینه در زنان جوان می شود. بعد از یائسگی به مرور زمان بافت چربی جایگزین بافت غده ای میشود که این مساله از سفتی و قوام سینه ها می کاهد. پستان هر چه غده ای تر باشد در ماموگرافی مطالعه اش دشوارتر است.
و بهمین دلیل است که ماموگرافی در زنان جوان به عنوان روش غربالگری چندان مورد استقبال نیست.
زنان مسنی که از هورمون درمانی مرتبط با یاسگی استفاده می کنند;معمولا سینه های سفت تری دارند که منطبق با سنشان به نظر نمی رسد.
این موضوع خودش به تنهایی مشکلی نیست ; اما ماموگرافی را دشوار می نماید.
